Какво е бъдещето на терапията при ревматоиден артрит?

Въвеждането на биологичните медикаменти през 90-те години на XXв. промени коренно лечението на РА. От тогава учените натрупаха нови знания за хода на болестта и начините за овладяване на симптомите.
Досега няма намерен медикамент за РА, което завинаги да го излекува. Ето защо терапевтичните цели са насочени към намаляването на болката и възпалението в ставите и запазването на тяхната нормална функция и гъвкавост.
Ранното начало и интензивността на терапията
е важно за запазването на качеството на живот и предотвратяване на инвалидизацията.
Възможните лекарствени режими са много, но най-често използваните при РА медикаменти са болест модифициращите противоревматични лекарства (DMARDs), биологичните лекарства и JAK-инхибиторите.
Болест модифициращите противоревматични лекарства (DMARDs) блокират възпалителния процес и по този начин запазват целостта на ставите. Без представителите на тази група, като например метротрексат, лефлунамид, хидрохлороквин и сулфасалазин, молекулите, отговарящи за възпалението, биха унищожили опорно-двигателния апарат и биха довели до проблеми в придвижването.
Биологичните лекарства, известни още като модификатори
на биологичния отговор,са разработени с цел да намалят ставното възпаление. Тези лекарства блокират специфични молекули по повърхността на клетките на имунния отговор, които увреждат ставната повърхност. Има няколко различни вида биологични лекарства, в зависимост от целевата им молекула на действие, сред които са интерлевкин 1, тумор некрозис фактор и повърхностите молекули на Т- и В- клетките.
Някои от тези лекарства се прилагат в инжекционна форма в домашни условия, докато други се разреждат в банка и се вливат чрез система в болнични условия.
Янускиназаинхибиторите/JAK-инхибитори, са най-новите
противоревматични лекарства, чиято роля е да променят активността на ензимите, наречени JAK-кинази. Те са отговорни за предаването на сигнали между клетките, като в случая с ревматоидния артрит, тази сигнализация е променена и води до ставно възпаление.
Какво ново? Традиционно, медикаментите за лечение на РА са насочени към процеса на възпаление и имунния отговор. Въпреки това, последните изследвания са фокусирани върху повлияване на други компоненти, които водят до развитие на болестта. Сред най-близките цели е разработването на лекарства в таблетна форма и на достъпна цена, които да направят лечението на ревматоидния артрит достъпно и ефективно.









