Иновации

Успешни терапии и за по-възрастните с Паркинсон

02-08-2019 09:30
Clinica.bg

press@clinica.bg
Успешни терапии и за по-възрастните с Паркинсон Ефективното лечение при хората около 70 години е много важно, казва проф. Рей Чаудури
Болестта на Паркинсон е хронично, прогресивно, невродегенеративно заболяване. То бе тема в рамките на XVIII Национален конгрес по неврология, който се проведе май тази година. Какво е лечението на късна болест на Паркинсон, попитахме проф. Рей Чаудури, който изнесе презентация по време на събитието. Той е консултант-невролог и професор по неврология и двигателни нарушения в King′s College и Института по психиатрия в Лондон, Великобритания.
-Проф. Чаудури, за кого е подходяща терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел, Проф. Чаудури?

-Подходяща е за всички възрастови групи. Дълбоката мозъчна стимулация (DeepBrainStimulation – DBS) e за пациенти под 65-годишна възраст. При условие, че популацията застарява прогресивно, какво правим с терапията на страдащите от болест на Паркинсон след тази възраст? Днес пред 70-годишния реално стоят още едни 25 години живот, които трябва да бъдат изживени с добро качество.Затова ефективното лечение при хората на тази възраст е много важно. Атерапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел им дава тази възможност.

-А терапията с апоморфиновапопма?

-Апоморфинътне действа в тази възрастова група заради страничните си ефекти. Терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел е единственото устойчиво лечение за хората над 65-годишна възраст. При по-младите пациенти терапията е също толкова ефективна, но трябва да се направи избор: някой може да иска да работи и да не носи помпа, а да прецени, че DBS е по-добър вариант. Но не и при пациенти с тежка депресия. При тях DBS не може да се прилага.

-Колко инвазивна е процедурата по поставяне налеводопа-карбидопаинтестинален гел?

Не и колкото дълбоката-мозъчна стимулация. Разбира се, терапевтът трябва да е сигурен, че пациентът е преминал през стандартните неинвазивни терапевтични опции. Иначе се касае за много стандартна процедура. В най-общия случай се прави PEG-J(перкутаннаендоскопскагастростома с йеюнална тръба). Болшинството гастроентеролози могат да яизвършат. След като гастростомата е поставена, през нея се прокарва тръба, която през стомаха и дванадесетопръстника стига дойеюнома (празното черво), в което леводопа се абсорбира.

-По време на презентацията си представихте проучване, което сравнява ефектите от приложението на три различни терапии върху болка, дискинезия, сън и качество на живот. Какво показват резултатите от проучването?

-Това проучване показа, че всичките три процедури имат добър ефект. Но при вглеждане в детайлите, разликите излизат. Ако се проследисилата на ефекта,терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел е най-ефикасната терапия. Ако специфично се гледа ефекта върху немоторните симптоми, особено сън, настроение и болка, отново тя е най-подходящата терапия. А както знаем, повечето пациенти в напреднал стадий на болестта имат проблеми със съня, настроението и силните болки. Това са добавени ползи от терапията, които са по-добре изразени, отколкото при останалите две терапии – апоморфинова помпа и дълбока мозъчна стимулация







Безплатни прегледи за акне в Александровска Безплатни прегледи за акне в Александровска Кампанията продължава до 18 октомври, казаха от болницата
Злокачественото хематологично заболяване вече не е присъда Злокачественото хематологично заболяване вече не е присъда 10.5% от българите възприемат злокачествените заболявания на кръвта като лечими, a симптомите на онкохематологичните заболявания не са ясни за населението. Това стана ясно при скорошно проучване по темата. Какво е характерно за тази диагноза, какъв е напредъка на лечението, попитахме д-р Бранимир Спасов, директор на НСБАЛХЗ в София.
Искат разделяне на КП за рак на гърдата Искат разделяне на КП за рак на гърдата НЗОК да поеме имплантите при пациенти с мастектомия, настояват хирурзи-мамолози
София - европейска столица на неврохирургията 2022 г. София - европейска столица на неврохирургията 2022 г. Преборихме се с конкуренцията на Барселона и Тел Авив
Инжекции помагат при диабетна макулопатия Инжекции помагат при диабетна макулопатия Ако остане нелекувана, диабетната ретинопатия може да предизвика слепота, каза д-р Здравков
Какво е бъдещето на терапията при ревматоиден артрит? Какво е бъдещето на терапията при ревматоиден артрит? Досега няма намерен медикамент за РА, което завинаги да го излекува, казват от Асоциацията за развитие на медицинската общност
Представят модерни методи в неврохирургията Представят модерни методи в неврохирургията На конференция в Правец ще обсъждат терапията при глиални тумори и други ракови заболявания
Награди за иновативни проекти Награди за иновативни проекти Остават още 13 дни за кандидатстване, напомнят организаторите
България в MEGA, но няма база от геномни данни България в MEGA, но няма база от геномни данни Англия има на базата на геномна информация от 100 000 души, каза Боги Елиесен от Копенхагския институт по прогностични проучвания
Изследваме иновативно автоимунни заболявания Изследваме иновативно автоимунни заболявания Сред първите 14 в света сме по този показател, показват данните от научен форум в Дрезден
1 2 3 ... 51 »