коментар

Липсата на граница между различната собственост ще спъне реформата

03-10-2018 15:00
Гергана
Гергана
Добрева
kapry@abv.bg
Липсата на граница между различната собственост ще спъне реформатаЗастрахователни фондове да поемат частните болници, а НЗОК - държавните, смята проф. Георги Чернев
На 26 септември екипът на министерство на здравеопазването представи официално идеите си за реформа в сектора. Има ли нужда от промяна и каква посока трябва да бъде тя попитахме проф. Георги Чернев, началник на Отделението по дерматология в МВР-болница.
Тези модели които се представят в момента не са на пълно разбираеми. И това е така, защото не се поставя ясна граница между частното и държавното медицинско застраховане. Ние оставаме в една размита зона, т.е. задължени сме от една страна да имаме едно задължително държавно осигуряване и едно задължително частно застраховане. В по-голямата часто от европейските държави имат частно здравно осигуряване. Другото е държавното осигуряване, което финансира общинските и държавните болници. Сега по закон всяка една възникнала болница би следвало да бъде финасирана от НЗОК. Остава една огрома дилема и един огромен въпрос - когато финансираме всички частни болници, които възникват без да са съобразени с една национална здравна карта, къде отиват парите?

 

Няма как да се ограничат течовете в системата

Ако министърът иска да му отпадне едно бреме, нека държавата да спре да финансира частните болниците. И тогава да пуснат частните здравноосигурителни фондове. Нека те да се занимават с частните болници. Тоест, ако имаме в София 30-40 частни болници и пуснеме 3-4 фонда, нека всеки един реши коя частна болница да финасира.Тогава тези болници, които са необходими, ще бъдат финансирани, а другите ще се превърнат в хотелите, за които са били предварително планирани.


Да се поучим от моделите в успешните страни

За мен тези два модела не са адекватни. За мен трябва да има една ясна здравна карта, с която да се съобразяват всички. Когато здравната карта е съобразена, както е в Берлин, ще се казва, че е нужно да има 30 държавни болници, три частни и повече не може да съществуват на пазара. Ако искат да излизат още частни болници, те трябва да бъдат съобразени с нуждите и да бъдат финансирани от частните застрахователни фондове, не от държавата. Според мен от здравния министър реално не зависи разрешаването за изникването на многото частни болници. Според мен и шефът на касата е в същото менгеме. Как да се справят те с проблема, след като разрешението се взима на политическо ниво. Там е проблемът за мен.


Все пак посоката на реформата е правилна,


но според мен сме далече от дефинитивни решения. А тези, които съветват министъра, дано да не го подхлъзнат и му дават по-смислени решения, които да не са само за застрахователите. Министърът е в известен смисъл на колене. Той е в едно менгеме и стоейки на този пост трябва да се съобразява с по-силните от него.


При избори, вероятно реформата ще се забатачи


Първоначално министър Владислав Горанов, отвори кутията на Пандора, като каза, че трябва да има демонополизация. Това всички го приветствахме. Въпросът е начинът, по който демонополизацията ще бъде проведена. Съгласни сме с министър-председателя, че се давет весе повече е повече пари за здравеопазването. Парите ги има, но пренасочването им към тези нови допълнителни застраховки в частни здравноосигурителни компании не би трябвало да се случва. Или теглим линията и променяме закона, така че частни болници да финансират частни здравноосигурителни фондове, но да има и пълна прозрачнаст кои са собствениците на тези фондове. Оттук насетне тези болници да не подлежат на контрола на НЗОК, а на фондовете. Тези лечебни заведения ще бъдат с много високо ниво на медицинско обслужване, броят им ще се редуцира, но качеството им ще се повиши. В Германия е подобен моделът. Частното е по-скъпо, но по-качествено. За тях ще се плащат по-високи вноски. Създаването на такива болници ще подобри медицинските услуги.

Иска ми се да бъда оптимист за предстоящата реформа, но ще видим как ще се развият нещата.







Рано е за пълна демонополизация на здравната каса Рано е за пълна демонополизация на здравната каса Ще подпишем анекса към НРД за денталната медицина през януари, след като Конгресът на БЗС го одобри
Монополът на НЗОК да падне Монополът на НЗОК да падне Едновременно задължително здравно осигуряване и задължително здравно застраховане няма аналог в нито една европейска държава, казват БТПП
Депутатите се изгубиха в бюджета на НЗОК Депутатите се изгубиха в бюджета на НЗОК

Левицата го дава на съд, от ГЕРБ напомниха, че склерозата е признак на ранна деменция

НРД под въпрос НРД под въпрос Ако корекциите ни в бюджета на НЗОК не се уважат, ще искаме оставки, казва д-р Иван Маджаров
Кабинетът разрешава новите болници Кабинетът разрешава новите болници

Ще има изключения за лекарите с един трудов договор в регионите без достатъчно специалисти

Опозицията готова с ремонта на бюджета Опозицията готова с ремонта на бюджета

Да отпадне одобряването на болниците от партиите, како и пререгистрацията на лечебните заведения, предлагат депутати

Лимитирането е чужда материя за мен Лимитирането е чужда материя за мен Здравната система непрекъснато генерира новини – предстои приемането на бюджета на НЗОК и на министерството за 2019 г., обсъждат се нови модели на здравно осигуряване, текат преговори за Национален рамков договор за догодина. Как всичко това ще се отрази на университетската болница „Канев" в Русе, какви са основните проблеми там и идеите за решаването им, попитахме новия директор доц. Александър Парашкевов.
Застрахователите са за демонополизация Застрахователите са за демонополизация

Успоредно с нея от асоциацията предлагат и въвеждане на допълнителен доброволен стълб

Няма оплаквания към НЗОК за лечение в чужбина Няма оплаквания към НЗОК за лечение в чужбина Ще бъдат обсъдени всички варианти, за да се вземе най-доброто решение за организацията на работа след преминаването на Фонда за деца към здравната каса, каза Кирил Ананиев
Здравеопазването не е недофинансирано Здравеопазването не е недофинансирано България има близо до средния за ЕС разход в системата, правителството все още не е представило ясна визия за бъдещето на сектора, казват от ИПИ
1 2 3 ... 12 »