Коментар

Ефектът от промените в ТЕЛК ще проличи есента

06-08-2018 12:33
Clinica.bg

press@clinica.bg
Ефектът от промените в ТЕЛК ще проличи есентаС новите правила само човек с две много тежки заболявания ще може да е първа група, казва д-р Боряна Холевич

Новите правила в наредбата за медицинската експертиза вече са в ход. Днес започва първата седмица, в която лекарите ще прилагат различна методика за отчитане на степента на увреждане. Какъв ще е ефектът за хората, съгласни ли са лекарите с промените, попитаме д-р Боряна Холевич, председател на Сдружението на лекари от ТЕЛК.

- Д-р Холевич, какъв ще е ефектът, който очаквате от промените в медицинската експертиза занапред?

- Аз работя от 2000 г. в ТЕЛК и съм доста добре запозната с всички промени в системата. Всяка следваща е все по-ощетяваща хората. В конкретния случай очакваме между 150 и 200 хиляди души да пострадат. Една огромна част ще останат без никаква подкрепа, тоест ще изпаднат под 50%, друга огромна част от хората ще изпаднат в много по-ниска група с по-малка подкрепа.

- Кои са тези 150-200 хиляди, от какви заболявания страдат най-често?

- Заболяванията са много, няма как да ги изброя, но това са хората, които досега по старата формула са имали например 40 и два пъти по 30 процента за различни заболявания или два пъти по 40 и т.н. В конкретния случай те ще изпаднат под 50%.

- Въпросът е имат ли те нужда от подпомагане, доколко работоспособни са?

- Вижте, аз съм против изчисляването на процент на работоспособност. Всеки човек в България има право на труд, работоспособността според мен и според колегите ми не зависи от увреждането. Човек може да е напълно сляп и да е гениален опере певец например. Работоспособността е нещо съвсем различно от увреждането, за което човек трябва да получи съответната подкрепа за рехабилитация, за лекарства, за да може да поддържа здравето си и да бъде работоспособен.

- Тоест, в тази група няма случайни хора, които да нямат нужда от подкрепата, която досега са получавали?

- Има една част хора – над 60-70 години, които досега получаваха по този начин група инвалидност. Има и една друга част от хората, които получаваха група инвалидност за заболявания, които протичаха с обостряния и продължителни ремисии, те също ще отпаднат. Но ще отпадне и една огромна част от хората с хронични и неличими заболявания, които би трябвало да получат подкрепа. Затова ние бяхме предложили някои състояния, които са практически неинвалидизиращи да отпаднат от списъка с инвалидизиращите, но в МЗ предприеха съвсем друго – решиха да направят масово орязване.

- Какъв е броят на тези две групи сред всички 200 000, които ще са засегнати?

- Точна цифра не мога да ви кажа, но ще отпаднат и хора с хронични заболявания, които се нуждаят от подкрепа. Едни такива са болните с неинсулино зависим диабет с две усложнения, които ще получат 40%. Те най-често имат придружаващи заболявания, които са до известна степен и резултат от диабета и които протичат по-тежко при тях – сърдечносъдовите например. Тези хора ще останат без подкрепа.

- Здравно министерство обаче казва, че по новата методика хората с онкологични заболявания ще получават по-висок процент инвалидност?

- И досега хората с тези заболявания, с много малки изключения, като карцинома на щитовидната жлеза например, получаваха 50% след петата година. Така че това е малко за заблуда на обществото. И досега при карцином на гърдата, на матката, на пикочния мехур пациентите си получаваха висок процент.

- Кога ще бъде първата вълна на новите медицински експертизи?

- Предполагам, че след летните отпуски, защото сега много от колегите са в отпуска.

- В наредбата се казва, че ще има и шестмесечен период на наблюдение на ефекта, лекарите ще участват ли в него?

- Без съмнение управляващите ще бъдат доволни от ефекта, защото целта е механично намаляване на броя получаващи съответната подкрепа. Как ще се осъществява нямам представа, но най-вероятно ще се ползват данните от НОИ, където ще се види, че много по-малко хора са стигнали до 50% и са получили инвалидна пенсия или съответно подкрепа.

- Има ли друго, което ви смущава в наредбата?

- Да, това е освидетелстването по документи. Винаги ние като лекари, сме учени, че трябва да бъде прегледан пациента. Защото едно и също заболяване или увреждане протича по различен начин и е различна прогнозата при различните хора. За да стане ясно, ще ви дам пример. Аз съм ортопед и една коксартроза при жена, която е 100 кг. и при една, която е 50 кг., протича по коренно различен начин. Без да е видян пациентът е безумно да се дават проценти.

- А каква беше идеята на освидетелстването по документи?

- Не знам, предполагам някой си въобразява, че така прави борба с корупцията, а промяната е безумна. Ние сме лекари, а не чиновници, даващи някакви проценти. Ако искате дори един инфаркт при един диабетик на инсулин протича по един начин и рисковете са едни, по друг начин протича при един млад и здрав човек. И тук вече идва и другото – за кое заболяване ще дадем процента – за инсулино зависимия диабет с всички усложнения или за настъпилия инфаркт, който е и следствие от диабета.

- Даването на 20% от сумата на уврежданията, които са над 50% няма ли да компенсира тези пациенти?

- Това ще стане само при най-тежките случаи, защото, ако има 80 и 50 процента човекът, пак няма да мине в така наречената първа група, а ще стане 90% и ще бъде във втора. Трябва да има две много тежки заболявания, за да отиде в първа група.







Нов шанс за работа за хората с увреждания Нов шанс за работа за хората с увреждания Дават бонуси на шефовете да задържат на работа лицата от уязвими групи
Законът за хората с увреждания буксува Законът за хората с увреждания буксува

Майките още не са доволни от проекта, дигат палатки пред ведомството на Бисер Петков

Улесняват достъпа до книги за незрящи Улесняват достъпа до книги за незрящи Аудиокопия ще помагат на хората с увреждания да боравят с художествени произведения
Одобриха регистъра за хората с увреждания Одобриха регистъра за хората с увреждания Предвижда се надграждане на информационната система на медицинската експертиза, реши МС
Правят достъпни за инвалиди 12 сгради Правят достъпни за инвалиди 12 сгради

Близо 1 млн. лв. са осигурени за ремонтите по „Красива България"

Регистърът за инвалиди тръгва през 2019 г. Регистърът за инвалиди тръгва през 2019 г. В него ще бъде обобщена информацията от НЗОК, АСП и Агенцията за хората с увреждания
Търсят пари за заплати в домовете за инвалиди Търсят пари за заплати в домовете за инвалиди Полагаме усилия това, което дълги години не е ставало, да се случи, каза Бисер Петков
Борбата на Атанаска Борбата на Атанаска

Хората са възмутени от несправедливостта на законите, на чиновниците, на системата, казва тя

Дават ТЕЛК по нови правила от днес Дават ТЕЛК по нови правила от днес Хората с увреждания очакват над 100 000 да загубят правата си заради промените в метода на изчисление
Започват проверките на домовете за инвалиди Започват проверките на домовете за инвалиди Контролът ще се извършва от АСП и ДАЗД по заповед на Бисер Петков
1 2 3 ... 16 »