Позиция

„Диетата“ ни става още по-строга

26-04-2018 08:06
Лиляна
Ламбева
l_lambeva@abv.bg
„Диетата“ ни става още по-строга Здравната карта е абстракция, която не предлага решения, казва д-р Лобомир Киров
Финансирането на 6000 легла за активно лечение е поставено под въпрос с новата Национална здравна карта. Анализите показват, че няма и достатъчно джипита и специалисти в извънболничната помощ, а за медицински сестри да не говорим. Удачно ли е да се намали броят на леглата в болниците, има ли инструмент да се задържат медиците. Това попитахме доц. Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България.

Трябва да се оцени, че за Националната здравна карта е положен труд. Но това, което е анализирано е продукт - система на здравеопазване и система на здравно осигуряване, които показаха доста дефекти, а те се крият в детайлите. Тези детайли обаче не са взети предвид. Няма яснота как се е стигнало до тези цифри.


Не мисля, че картата трябва да бъде задължителна.

Всяко нещо, което фиксира точни цифри като аксиома е погрешно, защото лишава от флексибилност и вземане на решения според промяна в ситуацията. Добър вариант е да посочва минималния брой от болнични легла, лекари и специалисти по здравни грижи. Би могло да има и ориентировъчен максимален брой. Но правилният подход е да се отговори на въпросите - защо минималният брой, според изработилите картата, е оптимален, кое е довело да недостиг или излишък и др. Това е анализ, който трябва да бъде направен и мерките, които трябва да се предприемат нямат нищо общо с картата.

Как се реши, че този брой осигурява удовлетвореност?

Имало толкова изследвания или консултации, значи потребността е такава. А нормативните актове, които създават изкуствена потребност или недостиг? Темата е обширна.

Констатира се, че в СИМП и ПИМП заложените като числа специалисти, липсват в момента. Но могат да се направят съвсем различни разчети. Ако приемем, че е необходим 1 опщопрактикуващ лекар на 1500 човека, то в момента нещата са такива: 6 200 000 лица с непрекъснати здравноосигурителни права, разделени на 4300 ОПЛ = 1144 човека, т.е. има излишък от ОПЛ. Ако разделим 7 100 000 човека на 4 300 ОПЛ = 1651 е налице малък недостиг на ОПЛ – 433, при норма по 1500 човека на 1 ОПЛ. Друг е въпросът, че разпределението на общопрактикуващите лекари по райони е такова, че някъде има сериозен недостиг, а другаде броят е по-голям. Картата не дава отговор как ще се реши този проблем и това обезсмисля огромния труд. В нея няма анализ на причините и

няма посочени мерки за преодоляване на проблемите,

довели до това състояние. Вместо това има изявления как ще се подобри финансовата дисциплина, т.е. как "диетата" ще стане по-строга.

Причините да нямаме достатъчно лични лекари са три: финансови, организационни-условия на труд, възможност за професионално развитие. За съжаление не се прави много ситуацията да се подобри.

Така че картата е високо ниво на абстракция, която не предлага решения. Да се гледа на нея като на вариант за ремонт на системата, е грешна концепция. Промяната в числата не върши работа. Каквито и корекции да се направят, не биха били ефективни. Ние нямаме представа по каква методика са правени изчисленията, защото не сме участвали в изготвянето на проекта.







Одобриха съюзите на зъботехниците Одобриха съюзите на зъботехниците Депутатите гласуваха поправките окончателно на второ четене
MВР се разплаща със съдебните медици MВР се разплаща със съдебните медици Вътрешното министерство платило над 65 хил. лв. от началото на годината
Московски влиза комисията по труда Московски влиза комисията по труда

Рокадата е заради оставката му като транспортен министър след катастрофата край Своге

Промените спънаха бюджета на НЗОК Промените спънаха бюджета на НЗОК

Надзорът няма да разгледа проекта в петък заради мащабните изменения в 4 закона, отлагат го за другата седмица

Съдебните медици в стачна готовност Съдебните медици в стачна готовност МВР ни дължи хиляди левове хонорари още от миналата година, каза доц. Александър Апостолов
Пак пуснаха поръчката за е-система Пак пуснаха поръчката за е-система

Здравното министерство ще прави регистри и портал за 2.4 млн. лв.

Доплатили сме официално 385 млн. в болниците Доплатили сме официално 385 млн. в болниците

Колко още са дали пациентите в клиниките под формата на нерегламентирани такси не знае никой

МЗ пусна новия търг за линейки МЗ пусна новия търг за линейки Обществената поръчлка е на стойност над 18 млн. лв., предвижда закупуването на 120 високопроходими спешни автомобили
РЗИ в стачна готовност РЗИ в стачна готовност Работим за решаване на проблемите в здравните инспекции, надявам се до края на годината да има резултат, каза Кирил Ананиев
Чистим дълговете си към чужди фондове през 2021 г. Чистим дълговете си към чужди фондове през 2021 г.

НЗОК няма дефицит от 1 млрд. лева, заяви здравният министър Кирил Ананиев

1 2 3 ... 102 »