Позиция

„Диетата“ ни става още по-строга

26-04-2018 08:06
Лиляна
Ламбева
l_lambeva@abv.bg
„Диетата“ ни става още по-строга Здравната карта е абстракция, която не предлага решения, казва д-р Лобомир Киров
Финансирането на 6000 легла за активно лечение е поставено под въпрос с новата Национална здравна карта. Анализите показват, че няма и достатъчно джипита и специалисти в извънболничната помощ, а за медицински сестри да не говорим. Удачно ли е да се намали броят на леглата в болниците, има ли инструмент да се задържат медиците. Това попитахме доц. Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България.

Трябва да се оцени, че за Националната здравна карта е положен труд. Но това, което е анализирано е продукт - система на здравеопазване и система на здравно осигуряване, които показаха доста дефекти, а те се крият в детайлите. Тези детайли обаче не са взети предвид. Няма яснота как се е стигнало до тези цифри.


Не мисля, че картата трябва да бъде задължителна.

Всяко нещо, което фиксира точни цифри като аксиома е погрешно, защото лишава от флексибилност и вземане на решения според промяна в ситуацията. Добър вариант е да посочва минималния брой от болнични легла, лекари и специалисти по здравни грижи. Би могло да има и ориентировъчен максимален брой. Но правилният подход е да се отговори на въпросите - защо минималният брой, според изработилите картата, е оптимален, кое е довело да недостиг или излишък и др. Това е анализ, който трябва да бъде направен и мерките, които трябва да се предприемат нямат нищо общо с картата.

Как се реши, че този брой осигурява удовлетвореност?

Имало толкова изследвания или консултации, значи потребността е такава. А нормативните актове, които създават изкуствена потребност или недостиг? Темата е обширна.

Констатира се, че в СИМП и ПИМП заложените като числа специалисти, липсват в момента. Но могат да се направят съвсем различни разчети. Ако приемем, че е необходим 1 опщопрактикуващ лекар на 1500 човека, то в момента нещата са такива: 6 200 000 лица с непрекъснати здравноосигурителни права, разделени на 4300 ОПЛ = 1144 човека, т.е. има излишък от ОПЛ. Ако разделим 7 100 000 човека на 4 300 ОПЛ = 1651 е налице малък недостиг на ОПЛ – 433, при норма по 1500 човека на 1 ОПЛ. Друг е въпросът, че разпределението на общопрактикуващите лекари по райони е такова, че някъде има сериозен недостиг, а другаде броят е по-голям. Картата не дава отговор как ще се реши този проблем и това обезсмисля огромния труд. В нея няма анализ на причините и

няма посочени мерки за преодоляване на проблемите,

довели до това състояние. Вместо това има изявления как ще се подобри финансовата дисциплина, т.е. как "диетата" ще стане по-строга.

Причините да нямаме достатъчно лични лекари са три: финансови, организационни-условия на труд, възможност за професионално развитие. За съжаление не се прави много ситуацията да се подобри.

Така че картата е високо ниво на абстракция, която не предлага решения. Да се гледа на нея като на вариант за ремонт на системата, е грешна концепция. Промяната в числата не върши работа. Каквито и корекции да се направят, не биха били ефективни. Ние нямаме представа по каква методика са правени изчисленията, защото не сме участвали в изготвянето на проекта.







Болници сигнализират за ниски бюджети Болници сигнализират за ниски бюджети През март изпълнителите са получили над 151.5 млн. лв., което е крайно недостатъчно, твърдят от БЛС
Скок от 20% в харчовете за онколекарства Скок от 20% в харчовете за онколекарства Касата е дала с около 25% по-малко за дентална и специализирана помощ през първото тримесечие, сочи отчетът й
12 болници без заплати  12 болници без заплати Здравеопазването ни трябва да бъде безлимитно, каза Омбудсманът Мая Манолова
Над 2 млн. лв. заем за Ловеч и Враца Над 2 млн. лв. заем за Ловеч и Враца Парите са заем, НЗОК ще плати и разходите за оказаната помощ на пострадалите при катастрофата край Микре, каза Жени Начева
Още такси и стипендии за специализантите Още такси и стипендии за специализантите Тези, които сами поемат образованието си, ще могат да разчитат на 1020 лв. месечно по европроект
Силистра без нито едно легло за ортопедия Силистра без нито едно легло за ортопедия Пороците при приемането на НЗК може да доведе до съдебна отмяна, казват от БЛС
НЗОК отчита първото тримесечие НЗОК отчита първото тримесечие Надзорният съвет ще разгледа и дефицита, който се заформя в бюджета на публичния фонд
Търсят се 20 хил. евро за млада лекарка Търсят се 20 хил. евро за млада лекарка БЛС апелира да се помогне на млада българска лекарка, която се нуждае от белодробна трансплантация в чужбина
В Добрич искат повече джипита В Добрич искат повече джипита По-малко стоматолози, но по-голям брой специалисти предлага Комисията по изготвяне на областната здравна карта
Борисов поръча екшън план за заплатите Борисов поръча екшън план за заплатите МС ще разгледа предложенията за изплащане, премиерът иска виновниците да си понесат отговорността
1 2 3 ... 88 »