Промени

Отстъпките и според приложенията на лекарствата

13-09-2017 08:33
Мария
Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com
Отстъпките и според приложенията на лекарстватаС промените касата очаква да намали разходите си с над 25 милиона на година
Отстъпките за лекарствата, които дават фирмите на касата, да зависят и от индикациите, за които те се прилагат. Това се предвижда в последната редакция на наредбата за договарянето им, която днес ще разгледа Надзорният съвет на фонда. Тя трябва спешно да се приеме, защото ремонтът й забави договарянето за следващата година, а бизнесът е притеснен, че ще се наруши плавния процес на работа.

Не рядко един медикамент се използва за лечение на различни заболявания. Касата предлага фирмите да дават различни отстъпки за всяка диагноза. Обвързването на размера им с различните индикации, за които се прилага едно лекарство е обусловено от факта, че при някои показания разходите, които се генерират са по-големи, мотивират се от здравната каса. В последната редакция на наредбата се запазва основната философия за диференциация на отстъпките и според размера на преразходите, които генерират различните медикаменти. Така например освен традиционното облагане с 10%, при новите молекули ще се въведат допълнителни налози.

Ако разходите на касата при реимбурсирането им

се увеличат с до 10% от заложените стойности, допълнителната отстъпка ще е 25% от надвишението за съответната година. Ако то е до 15%, втората отстъпка ще е 50% от ръста, ако преразходът е до 25%, отстъпката ще е 75% от него, ако разходите на касата са станали двойни на предвидените за новото лекарство, то фирмата ще плати увеличението им на 100%. По този начин фондът очаква всяка година да контролира ръста на разходите си, както и да генерира икономии. Размерът на допълнителната компенсация, ако съществуваше досега, за 2016 г. би бил 3 038 709 лв., а за 2017 г. над 5 500 000 лв., сметнали са от касата.


С промените се въвежда и допълнителна отстъпка,

ако касата формира общ ръст на прогнозните си разходи за лекарства от минимум 3% за съответната година спрямо предходната. Тогава фирмите, чиито медикаменти са довели до него, ще трябва да компенсират 20% от увеличението. Целта е да се въведе компенсаторен механизъм, както и постигане на дисциплиниращ и възпиращ ефект при разхода за лекарства, обясняват от касата. Според тях очакваният финансов резултат за НЗОК от тази мярка би бил около 20 милиона лева на година.


Властите обаче предлагат някои медикаменти,

които сега подлежат на облагане с отстъпки, да се освободят от тях. Става дума за лекарства, които спестяват пари на касата, тъй като се по-евтини от останалите терапии, които тя плаща за една дагноза или за медикаменти, които са доказани в практиката и нямат алтернатива, но по-нататъшното намаляване на цените води до изтеглянето им от пазара ни. Преценката ще е строго индивидуална, но без добър контрол тази промяна би могла да доведе и до злоупотреби.


С промените се иска отстъпките за последното тримесечие

на тази година да се предоставят авансово до 15 ноември. Причината е, че касата отново няма пари, за да покрие всичките си разходи, а лекарствата са един от най-големите й проблеми. Очакваният финансов резултат от авансовото заплащане би бил около 31 милиона лева. Също така касата иска да въведе авансово за тази година и налога при общ ръст на прогнозните разходи по-висок от 3 процента за периода от влизане в сила на наредбата до края на годината. Тогава тя ще иска от фирмите, довели до това увеличение 40% от него. Очакваният финансов резултат би бил около 10 милиона лева. Не е ясно обаче дали тези промени биха могли да влязат със задна дата за тази година, тъй като всички фирми имат договори с касата, по които работят.


В проекта отново е предвидена възможност и за споразумение.

То обаче може може да се приложи само, ако в него ще участват фирми, чиито лекарства са формирали над 55% от разходите на НЗОК за предходната година. Така ще се гарантира неговата стабилност, смятат от касата. При споразумението фирмите ще трябва да компенсират разходите на касата, които са над заложения им ръст в споразумението. Ако Надзорият съвет одобри новите промени, те ще заминат към здравното министерство, за да бъдат обсъдени и обнародвани в „Държавен вестник".







Прокарват се решения извън финансовите възможности на НЗОК Прокарват се решения извън финансовите възможности на НЗОК Здравната система е изправена пред нови промени. В навечерието сме на избора на нов управител на единствената финансираща институция в сектора – НЗОК, и на новия здравен модел, който министър Кирил Ананиев обеща да сподели през лятото. Коя е посоката, по която да поемем, попитахме проф. Григор Димитров.
Отблокират част от лекарствата за кръвно Отблокират част от лекарствата за кръвно

Двама от производителите не са вложили в тях от опасните съставки, каза проф. Асена Стоименова

Болниците подават заявки за е-търга 4 дни Болниците подават заявки за е-търга 4 дни

Очаква се в него участие да вземат около 200 лечебни заведения, казаха от здравното министерство

Гледат бюджета на НЗОК за 2019 Гледат бюджета на НЗОК за 2019

С 300 млн. лв. отгоре предлагат да се заложат от КНСБ

Депутатите почти доволни от ИАЛ Депутатите почти доволни от ИАЛ

Ако имахме здравна електронна система, всичко щеше да е по-лесно, каза проф. Асена Стоименова

Скандал в НС и заради опасните лекарства Скандал в НС и заради опасните лекарства Депутатите привикаха насила изслушване на шефката на ИАЛ, след като тя първоначално отказа да се яви в парламента
Съветът по цени спестил 23 млн. на НЗОК Съветът по цени спестил 23 млн. на НЗОК

Над 100 лекарства са напуснали страната ни през миналата година, показват още данните

Паниката с изтеглените лекарства е излишна Паниката с изтеглените лекарства е излишна

Пациентите просто трябва да посетят своя лекар, за да им смени терапията, казва проф. Светослав Георгиев

Няма проблеми с лекарствата за кръвно Няма проблеми с лекарствата за кръвно

Касата праща инструкции на джипита и фармацевти заради блокираните медикаменти

Трябва да се регламентира доплащането Трябва да се регламентира доплащането

Здравният министър Кирил Аннаиев обеща до края на юли да представи концепцията си за нов здравен модел, междувременно управляващите трябва да изберат и нов управител на здравната каса. Какви са очакванията на лекарите от реформите, подходящ избор ли е д-р Дечо Дечев за шеф на касата, попитахме д-р Асен Балтов.

1 2 3 ... 39 »