ОФТАЛМОЛОГИЯ

И едно кафе дневно е враг на очите

29-08-2017 10:15
Лора
Лора
Симеонова
lora@mail.bg
И едно кафе дневно е враг на очитеБГ проучване доказа как спортът подобрява зрението и коя е най-подходящата терапия при глаукома, разкрива д-р Яни Здравков
Как начинът на живот се отразява на зрението ни? Имат ли очите ни „врагове", за които не подозираме? И неочаквани „приятели", които могат да ни помогнат да се радваме на добро зрение по-дълго време? Отговор на тези въпроси намира пилотно проучване на офталмолозите от „Александровска болница". Преди 3 години с него се захващат доц. Иван Танев и д-р Яни Здравков. А резултатите от него могат да бъдат ценни не само за здравите хора, които искат да съхранят очите си по-дълго, така и на специалистите при лечението на социално значими заболявания като катаракта (т.нар. старческо „перде") и глаукома. Какво показва уникалното за България проучване? Пред Clinica.bg разказва д-р Яни Здравков.

Хориоидея. Нищо ли не ви говори? Това всъщност е съдовата обвивка на окото ви. А тя е жизнено важна за здравето на ретината и доброто зрение. Преди 3 години доц. Иван Танев и д-р Яни Здравков започват пилотно за България проучване на хориоидеята. В него се включват както здрави хора, така и пациенти, станали жертви на катаракта и глаукома. Какво показват резултатите?

Очаквано, цигарите са пагубни за окото – дори при хората с отлично зрение. „Пушенето води до изтъняване на хориоидеята. Това, на практика означава, че или съдовете стават по-малко, или наличните са по-крехки и с времето атрофират“, обяснява д-р Здравков. Резултатът от този процес е влошено изхранване на ретината. А това води и до намаляване на зрението, предупреждава офталмологът. 

ВИЗИТКА

Д-р Яни Здравков завършва „Медицина“ в София през 2004 г. През 2009 г. взема специалност по очни болести. Специализирал е в Италия, Словения и Чехия. Автор на редица публикации в чужбина и у нас, както и активен участник в ежегодните български и чуждестранни конференции. Членува в Български лекарски съюз, Национална глаукомна асоциация и в Европейската асоциация на катарактните и рефрактивни хирурзи.

В Клиниката по очни болести на „Александровска“ се занимава с диагностика и лечение на болестите на предния очен сегмент – катаракта, глаукома, травми, инфекции, неопластични образувания.

Очите обаче имат и по-лош „враг“ от пушенето – кафето с цигара. Оказва, се че и една чашка от ободряващата напитка, с която почти всеки започва деня си, се отразяват зле на хориоидеята. И на съдовата обвивка на окото

са нужни 24 часа, за да възстанови дебелината си

до изходна позиция, уточнява специалистът. Лошото е, че след тези 24 часа обикновено глътваме поредното кафе. А мнозина – и 2-3. „След чаша кафе кръвотокът в окото се влошава с около 25-30 на сто. Съчетано с няколко цигари, това никак не е добре“, признава д-р Здравков.

Третият голям неприятел на хориоидеята е късогледството, показва изследването на „Александровска“. При миопия съдовата обвивка е силно изтънена, при това – в пряка зависимост от големината на диоптера. „Колкото по-сериозно е късогледството, толкова по-тънка е тя. С всеки диоптер се смалява с около 15-20 микрона. Така, ако изходната дебелина на хориоидеята е около 200 микрона, това ще рече около 5% за всеки диоптер. Или,

ако си с 5, имаш трайно 25% по-тънка хориоидея

Лошото е, че тя никога няма да стане по-дебела“, подчертава д-р Здравков. Затова съветва късогледите, които са най-податливи на съдови заболявания на окото, са особено внимателни към начина си на живот.

„Едно наум“ трябва да имат и мъжете, тъй като проучването доказва, че тяхната хориоидея е по-тънка, отколкото на жените. „При дамите тя е значително по-тонизирана и удебелена. Като тези наблюдения намират потвърждение още от ранна детска възраст. Затова и жените са по-устойчиви на съдови заболявания. Мъжете – обратното, са по-рискови, включително и по отношение на очите“, напомня д-р Здравков.


В „опасната зона“ са и хората над 60 години

Тяхната хориоидея е най-тънка и ранима, освен това се адаптира доста по-бавно. „Трябва й много повече време, за да се възвърне в изходна позиция. Ако след едно кафе на млад човек са необходими 24 часа за възстановяване, то след 60 години вече трябва 36 часа, да речем“, обяснява офталмологът.

Добрата новина е, че освен „врагове“, съдовете на окото имат и „приятели“. На първо място, показва проучването, това е движението. Доказват го тестовете с велоаргометър, на които се подлагат участниците в изследването. „Открихме, че физическото натоварване влияе много благотворно. Дебелината на хориоидеята се увеличава, а кръвотокът става по-добър“, разказва д-р Здравков. Има ли „идеална доза“ спорт за очите? Не, категоричен е специалистът. И се шегува – тук трябва

да се водим от принципа на Мечо Пух – колкото повече, толкова повече!

Движението, разбира се, трябва да е според възможностите. Но е сигурно – колкото е по-редовно, толкова по-тонизирани са съдовете в окото. „А това ги прави много по-подготвени за исхемични атаки, при резки спадове на кръвното, микроинсулти и т.н.“, подчертава офталмологът от „Александровска“. Сигурно е, че движението е ключово именно за хората от рисковите групи – възрастните на 60 години, пушачите, късогледите, пристрастените към кафе. „Половин час разходка в парка не изисква кой знае какви разходи или усилия. Ако я правим дори един ден седмично, ще има благотворно влияние върху окото“, категоричен е д-р Здравков.

Проучването „Александровска“ дава важни насоки не само за превенцията, но и за лечението на диагнози като глаукома и катаракта. Освен здрави хора, в него се включват и пациенти с тези две заболявания. При хората с „перде“ например се оказва, че динамиката на хориоидеята е се отразява на ефекта от операцията, обяснява офталмологът. „Дори тя да мине „леге артис“, при съдови проблеми в по-висока степен,

крайният зрителен резултат не е толкова добър

уточнява специалистът. С доц. Танев откриват още, че медикаментите за глаукома действат различно – някои изтъняват, а други удебеляват хориоидеята. „Благодарение на това, изведохме кои медикаменти едновременно намаляват вътреочното налягане, но и подобряват кръвотока и са невроинхибитори“, доволен е д-р Здравков.

 

ПО СВЕТА

Изследват как се променя при бременност



„Хориоидеята е въвлечена в почти всички заболявания на задния очен сегмент, затова изследването й отваря нови хоризонти в диагностиката и лечението им. Затова в целия свят се обръща все повече внимание на тази до момента, малко или много, подценявана структура“, признава д-р Яни Здравков. Колегите му в чужбина провеждат редица изследвания как влияе динамиката й при различни диагнози. Едно от последните например е за промените в съдовата обвивка при бременност.
Проучването на „Александровска“ обаче е особено важно, защото за пръв път се натрупва база данни за особеностите на БГ популацията. „Има си особености за всеки етнос, които няма как да се знаят без изследвания. Да, нашите резултати са близки до тези в научната литература, но не съвпадат изцяло. И това е ценното“, обяснява специалистът. И признава, че проучването би било невъзможно без модерната апаратура, с която разполагат в клиниката. От няколко години в „Александровска“ са оборудвани с последен модел оптичен кохерентен томограф. „Той позволява много добра пенетрация в окото и визуализация на тъканите. Имаме късмет да работим на такова място, че да можем да правим проучвания. Защото, и да искаш, ако нямаш апаратурата, няма как да го направиш“, откровен е д-р Здравков.






Понятието „трети пол“ е пълен абсурд Понятието „трети пол“ е пълен абсурд Абсурдна дискусия се разрази в България през последните дни – има ли трети пол спорят вече втора седмица политиците ни. Какво казва науката, попитахме доц. Румен Бостанджиев.
Слушайте децата, за да се справите с агресията им Слушайте децата, за да се справите с агресията им Ежедневно се сблъскваме с агресията сред децата. тКой е виновен, има ли изход от тази ситуация как трябва да действат родителите и учителите, разговаряме с детския психолог Лиляна Тръпчева.
Зависимостта е за цял живот Зависимостта е за цял живот Най-разпространеният наркотик у нас е канабисът, следван от амфетамините, екстази и кокаин. Как се развива зависимост и защо "откъсването" е трудно, разказва д-р Митко Митев.
Да помним моралната страна на лекарската професия Да помним моралната страна на лекарската професия Новата година винаги носи надежда за по-добро, има ли такава и за българското здравеопазване, попитахме Наум Шопов - младши или д-р Тасев от „Откраднат живот".
Запекът не е присъда Запекът не е присъда Заседналият начин на живот, нездравословното хранене водят до един от сериозните проблеми на нашето съвремение - запека. Съвети дава гастоентерологът д-р Татяна Мороховец.
Щастието от бебешка прегръдка Щастието от бебешка прегръдка През последните години раждаемостта в България постоянно спада. През 2016 г. в страната са родени едва 65 хил. деца. В сравнение с 2015 г. те са 970 по-малко. Все още очакваме статистиката за 2017 г.. Въпреки това обаче в една от най-старите и големи болници в столицата - "Света София" всеки ден се раждат десетки мачугани.
Алкохолът действа след първата глътка Алкохолът действа след първата глътка Маратонът по пиене в периода между Коледа и Нова Година отдавна няма нищо общо с традицията "да се чукнем за здраве". Как да се веселим, без да прекаляваме, съветва д-р Митко Митев.
Спасиха две бебета с аномалии Спасиха две бебета с аномалии

Благодарение на детските хирурзи в Пирогов, малчуганите ще посрещнат първата си Коледа

Медицинските ни постижения през 2017 г. Медицинските ни постижения през 2017 г. Дълбок поклон и благодарности на всички, които се борят за човешкия живот
Смениха аортните клапи на 11 високорискови пациенти Смениха аортните клапи на 11 високорискови пациенти

Прилагането на трансфеморално имплантиране започна преди година в УМБАЛ „Св. Георги"

1 2 3 ... 23 »