коментар

Рестрикциите за безплатните PCR-и са много

03-09-2020 11:33
Силвия
Силвия
Николова
silnikol@gmail.com
Рестрикциите за безплатните PCR-и са многоПътят е сложен и дълъг, как тогава да се работи със здравната каса, пита д-р Весела Колева
Броят на безплатните PCR тестове за коронавируса, които плати Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) се оказа пренебрежимо малко в сравнение с възможностите на фонда. 82 200 проби може да финансира осигурителната институция за четирите месеца, на практика обаче са направени само 10 841 теста. Защо цифрите са такива и какви са причините, поради които лабораториите не правят тестове по НЗОК, попитахме д-р Веселина Колева, началник Клинична лаборатория в "Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда".
Причината за малкото направени тестове по линия на НЗОК за сметка на големия брой платени не се дължи само на пътуванията в чужбина, за които хората си ги правят самостоятелно. Те са няколко.


Реимбурсираните PCR-и

за КОВИД-19 се правят по две линии: с направление №4 за специализирана доболнична помощ или за високоспециализирана доболнична помощ. Те обаче са на разрешителен режим от касата. Вторите са с направление №4А и се издават от регионалните здравни инспекции. Те решават дали става дума за контактни лица, за високо рисков контингент. Не е много ясно въпросните инспекции на какъв принцип, как и на кого ги издават.

Колкото до тези за високоспециализирана доболнична диагностика, достъпът и режимът до тях е много труден. Едно от условията,

за да плати НЗОК изследването

е човекът да има висока суспектност, т.е. висока степен на съмнение за заболяването. Например, той е болен, има висока температура, характерни за КОВИД-19 симптоми. Следва да се обади на личния си лекар. От своя страна, лекарят му издава направление за специалист, най-често за пулмолог или за инфекционист. Пациентът си взима направлението и отива при специалиста. Той го преглежда и установява, че има голяма вероятност това да е коронавирус. За да му издаде направение за безплатен PCR,

трябва да се занесе молба

до съответната регионална здравноосигурителна касата, която да одобри този пациент за това направление. Това не става в рамките на деня. Ако все пак се случи в рамките на седмицата, е много добре. За месец ние имахме едно такова направление, получихме положителен отговор от касата след два дни, но по телефона. И това, след като някои лично на крака е занесъл молбата в касата. След шест седмици получихме и писменото одобрение, че му се разрешава реимбурсиран тест. Това е

обичайният път на пациента

за безплатните PCR-и, по който той върви потенциално заразен, общува в много хора в не една и две институции. Като се знае това, ясно е защо има толкова малко направени тестове по линия на НЗОК.

По отношение на заплащаните от регионалните здравни инспекции има друго ограничение. То е свързано с определен брой направления №4А, които могат да усвояват лабораториите в рамките на един ден. За нашата болница лимитът е 30 броя.

Рестрикциите са много,

пътят е сложен и дълъг. Как тогава да се работи със здравната каса?!

След като съветите на здравните власти са, щом имате опаквания, обадете се на личния лекар, следва да му се даде възможност той да издава направленията за PCR, за да се съкрати пътят на пациента.







Затварят дискотеките в София Затварят дискотеките в София Засега не е ясно дали мярката ще се разпростре от здравните власти и за цялата страна
Затворете дискотеките Затворете дискотеките

Трябва да останат отворени болниците, а не заведенията, казват от БЛС

Без планово лечение в засегнатите зони Без планово лечение в засегнатите зони В червените райони е забранен и неспешния прием, а в оранжевите – само операциите
1589 са новите случаи на КОВИД 1589 са новите случаи на КОВИД 1886 са вече хоспитализираните, 127 от тях - в интензивно отделение
Затварят дискотеките в Перник Затварят дискотеките в Перник Кафенета и ресторанти ще работят до 22 часа, в Шумен препоръчват дистанционна работа за всички фирми
Търси се плазма за фелдшер от Шумен Търси се плазма за фелдшер от Шумен Той работи в Спешна помощ, въпреки че е пенсионер, вече десети ден се бори с КОВИД-19
Борисов и трима министри под карантина Борисов и трима министри под карантина Причината е, че са били контактни на заразения с КОВИД зам.-министър на регионалното развитие и благоустройство Николай Нанков
КОВИД-19 и във Врачанската митрополия КОВИД-19 и във Врачанската митрополия Инфектиран е секретарят на владиката Григорий – отец Николай
И в САЩ одобриха ремдесивир за К-19 И в САЩ одобриха ремдесивир за К-19 Това става след данните от СЗО, че препаратът не намалява смъртността
УМБАЛ-Бургас също спешно търси доброволци УМБАЛ-Бургас също спешно търси доброволци Лечебното заведение се нуждае от лекари и медицински сестри
1 2 3 ... 168 »