Медицина

Ремисия при 48% от пациентите с ревматоиден артрит

26-11-2019 06:45
Clinica.bg

press@clinica.bg
Ремисия при 48% от пациентите с ревматоиден артрит При отшумяване на оплакванията е много важно това състояние да се поддържа възможно най-дълго, казват специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност
Ремисия означава, че заболяването не е активно за определен период от време. Как се проявява тя при пациентите с ревматоиден артрит, отговор дават специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност.
Спонтанната ремисия при ревматоидния артрит (РА) се среща рядко и обикновено се наблюдава при пациенти, които приемат лекарства за заболяването. Прякото последствие е, че ако спрете медикаментите си, симптомите скоро ще се появят отново. При ремисия не е задължително всички оплаквания да изчезнат напълно, тоест от време на време може да страдате от леки ставни болки или рядка сутрешна скованост. Ревматолозите следват точни препоръки, които определят допустимите симптоми при РА. Те са следните - ставна скованост след събуждане; продължаваща по-малко от 15 минути; слаба до липсваща ставна болка, чувствителност или подуване, както и ниски концентрации на факторите на възпалението при кръвни изследвания

 

Какво казва науката по въпроса?

 

Честотата на ремисия сега е по-висока отколкото в близкото минало благодарение на все по-широкото прилагане на болест-модифициращите противоревматични лекарства (DMARDs) и биологичното лечение. Според изследванията на учени от университета „Лос Андес" в Сантиаго, Чили, ремисия се постига в до 48% от пациентите с РА на терапия.

Въпреки че отшумяването на симптомите е постижимо в много случаи, поддържането на ремисия във времето е рядкост. Шведско проучване показва, че повечето пациенти с РА никога не постигат за повече от 6 месеца. Продължителната ремисия се наблюдава най-често при новодиагностициран РА и се благоприятства от фактори като тежест на заболяването, мъжкия пол и възрастта.

 

Постигане на ремисия

 

Лекуващите лекари често прилагат подход, при който си поставят определена цел на лечението, т. нар. „таргет" и съобразяват лечението спрямо него. Терапията до достигане на таргета има за резултат по-висока честота на ремисия, по-слабо увреждане на ставите и по-запазена мобилност. Според нови изследвания, допълнителна полза на този подход е, че намалява рисковете за сърдечно-съдовата система. Ключът към подобряването на симптомите на РА е в навременната, агресивна терапия. Това е важно, защото заболяването не засяга само опорно-двигателния апарат, а всички системи в човешкото тяло, по-сериозно сърцето, белия дроб и очите.

 

Дори при добре овладян РА, рискът за

 

сърдечно-съдовата система при пациентите с това заболяване е по-сериозен отколкото в общата популация. Въпреки това, ефективно приложената терапия намалява този риск. След първоначалното справяне със системното възпаление, дозите на използваните медикаменти се намаляват. Техен страничен ефект е, че потискат имунната система. Болест-модифициращото противоревматично лекарство метотрексат често е медикамент от първа линия за овладяване на симптомите, намаляване на възпалителния процес и забавяне на хода на заболяването. Когато ефектът на този медикамент не е достатъчен, се преминава към биологично лечение.

 

Биологичните лекарства блокират цитокините,

 

които предизвикващи възпаление в организма. Специфичен белег на тези медикаменти е, че атакуват точно конкретен цитокин, което ги прави по-силни от метотрексата.Често двата класа лекарства се предписват в комбинация, за да се увеличат шансовете за ремисия. В заключение щом веднъж е постигнато отшумяване на оплакванията, е много важно това състояние да се поддържа възможно най-дълго. Това става с редовен прием на лекарства и докато някои учени смятат, че ремисията е възможна без терапия, повечето хора се нуждаят от нея през целия си живот. Дори когато няма болка, болестта може да засяга ставите и вътрешните органи. Лекарствата, прилагани при РА, контролират процеса на възпаление. Освен редовния прием на назначената терапия, за болните от РА е от основно значение да ходят на контролен преглед и да водят здравословен начин на живот.







Смяна на антиепилептично лекарство крие риск Смяна на антиепилептично лекарство крие риск Сега е моментът здравните власти да осъзнаят, че не е нормално в държавата да липсват животоподдържащи лекарства, които са се произвеждали у нас, казва доц. Петя Димова
Паниката разрушава вътрешния ни свят Паниката разрушава вътрешния ни свят Важно е родителят да внесе спокойствие и оптимизъм в децата си, каза психотерапевтът Стела Богомилова
Добре поставената диагноза е ключът към лечението Добре поставената диагноза е ключът към лечението Това, което ме прави щастлив е екипът ми, който работи като истински часовник, каза Д-р Иван Сираков от Болница „Тракия"
Разликата в границите да не надвишава 50 Разликата в границите да не надвишава 50 Лечението на артериалната хипертония, когато се съпътства от бъбречна недостатъчност, никак не е проста работа,казва доц. Атанас Кундурджиев
Бариатрична хирургия само на 40 души годишно Бариатрична хирургия само на 40 души годишно УМБАЛ „Александровска" е домакин на научен форум посветен на затлъстяването и придружаващите го заболявания
Германка избра УМБАЛ Бургас за сложна операция Германка избра УМБАЛ Бургас за сложна операция Интервенцията е в областта на съдовата хирургия, казаха от лечебното заведение
100 хирурзи са обучени по метода на Рьотингер 100 хирурзи  са обучени по метода на Рьотингер От началото на година до сега в ИСУЛ са извършени 60 операции по ендопротезиране, а по метода на Рьотингер са 10 на сто от тях, каза проф. Кинов
Българските туршии са с уникален микробиом Българските туршии са с уникален микробиом С тях може да се лекуваме стига да са приготвени правилно, каза д-р Сергей Иванов
Зад фебрилни гърчове може да има епилепсия Зад фебрилни гърчове може да има епилепсия Само около 3% от децата, преживели такъв, в последствие развиват епилепсия, каза неврологът доц. Петя Димова
Радиохирургията успява там, където скалпелът е безсилен Радиохирургията успява там, където скалпелът е безсилен Линейният ускорител, с който разполага нашето отделение, е последно поколение и е със специални приспособления за мозъчна и телесна радиохирургия, каза д-р Илиана Колева
1 2 3 ... 42 »