Интервю

НОИ да се върже с граничните пунктове за болничните

25-11-2019 10:17
Мила
Мила
Мишева
mila.misheva@gmail.com
НОИ да се върже с граничните пунктове за болничните И работодателите стимулират фалшиви документи по болест, договорени са 6 млн. лв. повече за ПИМП, казва д-р Георги Миндов
Преговорите за НРД вече са в ход. От съсловието поискаха допълни средства за извънболничната помощ. Какво се случва до момента, достигнаха ли ваксините за възрастни до личните лекари и как трябва да се пресекат фалшивите болнични, попитахме д-р Георги Миндов. Той е председател на Столичното сдружение на личните лекари.
- Д-р Миндов, в момента текат преговорите за НРД. Столичното сдружение на личните лекари поиска повече средства за  ПИМП. Има ли напредък по този въпрос?

- Разполагаме с протоколите от преговорите. По моя информация се е стигнало до съгласие за отпускане на 6 млн. лв. повече средства  за ПИМП до 25 млн. лв. Иначе промените са съвсем козметични и това всъщност изглежда не като НРД, а като един анекс към рамковия договор поне в областта на първичната извънболнична медицинска помощ. По основните, тежките проблеми като 24 часовото разположение, потребителските такси няма развитие. А това са нещата, които ни касаят пряко, от години се говори едно и също и нищо не се случва.

- Пациентските организации реагираха остро срещу идеята за въвеждане на такса за децата. Това ли е най-правилният начин да се влеят допълнителни пари?

- Има такса за родителите, не за децата. Ние искаме да ни се заплати поне един преглед годишно, защото за едно дете в момента се получава около 18 лв. за 4 - 6 прегледа. Пациентските организации сякаш искат да работим безплатно по 24 часа. Ако те наистина мислеха за пациентите, щяха да мислят и как да се мотивира лекаря, така че да бъде квалифициран, да има млади медици и конкурентна среда вътре в самото съсловие.

- Във вашето становище имахте предложение освободените от потребителска такса по болест, да не я плащат, само при преглед по това заболяване. Кой искате да поеме таксата на хората с ТЕЛК?

- Говорим за заплащане на труд. Когато един човек полага труд, той трябва да бъде платен, когато не е платен, той не се извършва или е некачествен. И в тази връзка лекарският труд трябва да бъде платен от този, който е освободил хората с ТЕЛК от тази такса, в случая социалното министерство. Тези хора са освободени и от винетка. Но, тя се плаща на АПИ от държавния бюджет. Аз съм съгласен да бъдат освободени от такси, но средствата да бъдат осребрявани от социалното министерство. Да не говорим и за големият процент хора, при които ТЕЛК-овете не са реални.

- Необходимо ли е прегледите и изследванията да бъдат извън регулативните стандарти?

- Разбира се. В бюджета се залагат 40% покриваемост за тези изследвания и консултации като мамографии, PCI, гинекологични прегледи и в същия момент обвиняват лекарите, че не извършават профилактични прегледи. Нека се заложат повече – 60% например и тогава да видим колко ще направим. Когато нямам направления, как да отпусна мамография? Ситуацията е – дайте, да дадем. Всички хора в България подлежат на профилактични прегледи, затова трябва да бъдат извън регулативните стандарти.

- Oт години наред има ниска посещаемост на профилактичните прегледи. Какво трябва да се направи?

- Прегледът при лекаря е добре да бъде допълнен и с определени изследвания като кръвна картина и други по-специфични, за които както вече казах няма достатъчно лимит. При една част от хората, подобни прегледи се организират на работното място и те не идват. От друга страна пациенти, които не посещават личния лекар за профилактичен преглед не се санкционират, с което се нарушава закона, защото той предвижда глоба от 50 до 100 лв. при първо неявяване. Но санкции на практика няма, всеки прави, каквото си иска и на година има по 2 млн. души, които не са минали на профилактичен преглед. Затова глоби трябва да има. Но не само. Необходими са и стимули като например – един ден отпуска за профилактичен преглед и изследвания. Нека се направят и рекламни кампании с позитивно послание.

- Какво мислите за идеята личните лекари активно да издирват хората, които са пропуснали прегледа.

- Това не е работа на лекаря. Не е редно той да изпълнява функцията на кол център. Има си административни органи. Нелепо е да издирваме хората по къщите, нашата работа е да ги прегледаме.

- Как стои въпросът с ваксините срещу грип за възрастни хора. Достигнаха ли до личните лекари?

- Има организационно административно пропуски. До някои колеги са стигнали, други са дали заявки и нямат, трети още не са получили. Хаосът е в раздаването. Ваксини има, но някои колеги не разполагат с тях.

- Доста актуална в момента е темата с фалшивите болнични. Как според вас трябва да се пресече тази практика и каква част от всички болнични се издават от личните лекари?

- 12% се издават от лични лекари. Всички останали са от специалисти, комисии, от болници. Колкото до това как да се пресекат фалшивите болнични – това е въпрос на морал и то не на конкретния човек, а на обществото. Не са виновни само лекарите и пациентите. И работодателите имат участие. Често пъти самите те, при липса на работа казват на служителите си – иди си вземи болничен, защото ще трябва да те пусна в неплатен отпуск. Така че и работодателите стимулират фалшивите болнични. В други случаи пък не осигуряват отпуска на наетите си лица и те се принуждават да избягат от работа чрез болничен. Но, ако говорим чисто медицински тази практика може да се пресече чрез промяна в самата наредба. Примерно, не може човек, който работи в офис и е претърпял безкръвна операция, след която го изписват след три дни, да взима 3 месеца болничен. Това не е реално. Там трябва да бъде контролът – в дългите болнични, защото документацията е налице, но реално човекът е работоспособен. Също така системата на НОИ може да се върже с граничния контрол. Много е просто. В момента, в който човек мине граница, болничният да се анулира автоматично, а той бива глобяван.







Подписаха договора за Детската болница Подписаха договора за Детската болница Работна комисия от педиатри от различни специалности ще одобряват проектите за отделните отделения
Живеем 6 години по-малко от другите в ЕС Живеем 6 години по-малко от другите в ЕС Намалява детската смъртност на 5.8 на 1000 живородени, сочи доклад на МЗ за здравето
Ананиев: По средата сме в ЕС по разходи за здраве Ананиев: По средата сме в ЕС по разходи за здраве Доплащаме от джоба си главно за лекарства и в извънболнична помощ
Трайно намалява броят на болните от туберкулоза Трайно намалява броят на болните от туберкулоза Запазва се тенденцията мъжете да боледуват повече от жените
Общината в Пловдив прибрала 88 дка на болницата Общината в Пловдив прибрала 88 дка на болницата Подготвя се извънсъдебно споразумение за връщане на земята, казва министър Ананиев
Постоянно увеличаваме профилактичната дейност Постоянно увеличаваме профилактичната дейност Намаляването на предотвратимата смъртност е продължителен процес, казва министър Ананиев
Мозъчните тумори при децата са особено рискови Мозъчните тумори при децата са особено рискови Над 2300 различни операции със средна и голяма сложност се правят в столичната „Св. Иван Рилски" всяка година
Без прекъсване на лечението на онкоболни Без прекъсване на лечението на онкоболни Tова гласи заповед на управителя на НЗОК проф. Петко Салчев
Проф. Салчев е новият управител на НЗОК Проф. Салчев е новият управител на НЗОК Той обеща финансово преструктуриране на касата, за да отговори на предизвикателството Covid-19
Въвеждането на прогенерична политика е приоритет Въвеждането на прогенерична политика е приоритет Единственият кандидат за нов управител на НЗОК проф. Петко Салчев представи своята визия за развитие на институцията пред депутите от здравна комисия. Неговата кандидатура бе одобрена от тях с 14 гласа "за" и 7 "против". Преди това депутатите и представители от гилдията зададоха своите въпроси към проф. Салчев. Вижте въпросите и отговорите.
1 2 3 ... 214 »